Сальпингит

Сальпингит — это воспаление маточных труб, которое вызвано бактериальными возбудителями. Данное заболевание является очень распространенным и встречается у 30% женщин. Протекание болезни может иметь разные уровни осложнений, поэтому выделяют несколько форм сальпингита: скрытая, острая, хроническая. Острый сальпингит характеризуется пронзительными болями в области живота, легким ознобом и всеми признаками отравления. И сальпингит хронический, и острая форма заболевания могут привести к нарушениям репродуктивной функции и постоянным болям в половых органах. Диагностировать сальпингит можно исследуя мазки и прибегая к эхографии, бактериоскопическому и бактериологическому методам диагностики. Если развитие сальпингита спровоцировало появление гнойных образований, то необходимо проводить лапароскопию. Данное заболевание обычно поражает не фаллопиеву трубу, а сразу приобретает двусторонний характер, поражая мышечные ткани стенок обоих труб.

• Причины сальпингита
• Симптомы сальпингита
• Диагностирование сальпингита
• Лечение сальпингита
• Прогноз и профилактика при сальпингите

Причины сальпингита

Проявление заболевания чаще всего наблюдается в период полового созревания девушек. Причины, которые способствуют развитию сальпингита, классифицируют за типом происхождения:

• механические причины — травмы, всевозможные повреждения слизистой оболочки, причиненные во время родов, при проведении процедуры аборта и любых других манипуляций, которые предусматривают вмешательство в маточную полость. Особую угрозу для дальнейшего развития скрытого сальпингита несут в себе аборты и роды. В период подобных манипуляций инфекция из матки способна перейти в её трубы и развиваться там абсолютно бессимптомно;
• причины бактериального происхождения — различные инфекции, бактерии и грибки. Основными возбудителями сальпингита считаются гонококки, стафилококки и стрептококки. У 12% женщин развитие заболевания провоцирует наличие в организме туберкулезной палочки. Нередко причиной появления сальпингита становятся диплококки Френкеля, актиномикоз, сифилис и кишечные палочки. Проникновение инфекции в женский организм осуществляется различными способами, в зависимости от их распространения на той или иной территории. В городах с распространенной гонорейной инфекцией, это заболевание спровоцировало проявление сальпингита почти у половины женщин.

Во время диагностики заболевания необходимо учитывать все возможные варианты попадания инфекционных возбудителей в трубы матки. Например, гонококковая инфекция, известная как гонорея, попадает в маточные трубы через слизистую оболочку эндометрия маточной полости. Затруднения возникают при определении развития сальпингита, вызванного туберкулезной палочкой. Сложность диагностики заключается в том, что инфекция могла попасть в трубы матки как через лимфатические узлы, так и по кровяным сосудам.

Симптомы сальпингита

Чаще всего первичные симптомы заболевания проявляются после окончания менструальных выделений или же во время смены сексуального партнера. Нередко именно мужчины являются переносчиками инфекции, даже когда гонорея осталась в прошлом.

На наличие гонорейной инфекции в организме указывают начальные проявления заболевания: неконтролируемые выделения и частое мочеиспускание. Одним из первых признаков возможного развития сальпингита являются жалобы пациенток на болезненные ощущения во время полового акта. Дальнейшая диагностика нередко подтверждала опасения специалистов.

Гнойный сальпингит развивается очень стремительно и сопровождается повышенной температурой тела, ознобом, резкими болями в области живота и выделением во время мочеиспускания гнойных сгустков. Наличие гноя ведет за собой интоксикацию, проявляющуюся усталостью, сухостью ротовой полости и сопровождающуюся учащенным сердцебиением. Также у большинства пациенток наблюдаются нарушения в работе нервной системы и эмоционального состояния. Главное проявление гнойного сальпингита — выделение белей гнойного характера во время частого и болезненного мочеиспускания. Часто у больных происходит нарушение функциональности прямой кишки, что проявляется в виде жидкого стула.

Воспаления, вызванные хламидиями, не имеют таких выраженных симптомов, но у женщин наблюдается повышение температуры, наличие патологических болей и нарушения расстройства мочеиспускания. Заболевание, вызванное этим возбудителем, очень негативно влияет на дальнейшее функционирование организма женщины. После выздоровления у пациенток наблюдались случаи внематочной беременности, не выполнения репродуктивной функции.

Подострый сальпингит характеризуется улучшением состояния больной, но это вовсе не означает, что наступило полное выздоровление. Заболевание может перейти в хроническую форму и протекать уже с удовлетворительным общим состоянием организма, приемлемой температурой, но с проявлением периодических болей в области живота. Под воздействием стрессовых ситуаций, переохлаждения хронический сальпингит может дать серьезные осложнения и способствовать развитию пиосальпинкса. Это очень сложное заболевание вызывающее лихорадку, гнойную интоксикацию и требующее немедленного лечения и наблюдения специалистами. Разрыв гнойного скопления ведет к диффузному перитониту.

Диагностирование сальпингита

Диагностика сальпингита заключается в исследовании опухолей, которые вызывают болезненные ощущения. Чтобы правильно диагностировать сальпингит и его форму необходимо определить наличие у женщины инфекционных заболеваний, которые и стали причиной развития недуга. Обычно сальпингит у молодых девушек возникает от наличия туберкулезной палочки, а нерожавшие женщины с регулярной половой жизнью чаще страдают от гонорейных возбудителей. Для определения характера инфекционного возбудителя необходимо взять на анализ выделения из полости матки.

Болевые ощущения внизу живота нередко путают с приступом аппендицита, поэтому нужно обращать внимание на тот фактор, что сальпингит вызывает боль в глубине таза, а не просто в правом нижнем боку. Иногда заболевание диагностируют одновременно с внематочной беременностью.

Диагностика сальпингита начинается с данных жизни пациентки, её жалоб на самочувствие и первичного осмотра у гинеколога. Для подтверждения диагноза обязательно проводится микроскопия мазков из влагалища, изучаются бактериологические посевы, что позволяет выявить инфекционного возбудителя и правильно назначить дальнейшее лечение. Чтобы установить уровень проходимости труб матки обязательно нужно провести метросальпингографию и осмотреть органы малого таза при помощи ультразвукового исследования. Для полного исключения острого аппендицита, апоплексии яичника и внематочной беременности может применяться диагностическая лапароскопия.

Лечение сальпингита

Характер лечения недуга напрямую зависит от симптомов и стадии его развития. Своевременное лечение острого сальпингита даст свои результаты в течение десяти дней и не позволит ему перейти в хроническую форму. Ни при каких обстоятельствах нельзя начинать самостоятельное лечение, раннее не проконсультировавшись с доктором. Неправильное использование препаратов может привести к тяжелым осложнениям: необратимые изменения в трубах матки, бесплодие и возможное хирургическое вмешательство.

Вмешательство хирургов происходит исключительно при образовании на трубах опухолей, наличии в них спаечных процессов, скоплении жидкости между маточной трубой и спайками, лечении бесплодия. Сегодня медицине доступны новые технологии проведения оперативного вмешательства, поэтому большинство операций проводится лапароскопическим методом, который считается самым точным и малотравматичным. Прибегая к такому типу проведения операции, можно устранить многие патологии труб матки, не провоцируя развитие новых спаечных процессов. Минилапароскопическое лечение оставляет на теле женщины совсем небольшой прокол, не портя прекрасное женское тело послеоперационными шрамами. Основной задачей при проведении операции является удаление гнойного секрета, удаление тканей трубы матки, которые поражены спайками, и установка специальной дренажной системы. Лапароскопическое лечение позволяет женщине уже через три дня после операции отправиться домой, однако восстановительные процессы будут длиться до двух недель. При этом врачи советуют пациенткам временно отказаться от половых актов и минимум 1 раз в 3 месяца посещать гинекологический кабинет.

Прогноз и профилактика при сальпингите

Сальпингит относится к тем заболеваниям, которые имеют неблагоприятные прогнозы даже в случае полного излечения. Недуг на протяжении всего времени функционирования половой системы дает о себе знать. Запущенная форма сальпингита не раз становилась причиной смерти женщины от воспаления брюшной полости.

Перенесение заболевания оставляет свои отпечатки на функциональности репродуктивной системы: пациентки на протяжении долгого времени не могут забеременеть или же наблюдается внематочная беременность. Очень сильно страдают половая и менструальные функции, так как даже после полного выздоровления женщина может еще долгое время ощущать боли в органах таза, которые провоцируют спаечные процессы. Полностью восстановить пораженные маточные трубы практически невозможно, но в большинстве случаев прогноз на восстановление трудоспособности женщины является благоприятным.

Чтобы избежать появления сальпингита необходимо бережно относиться к любым вмешательствам и манипуляциям в области влагалища и матки. С молодого возраста необходимо разъяснять детям о необходимости использовать презервативы во время сексуального контакта и пропагандировать безопасный секс.

Особое внимание стоит уделять гигиеническому уходу за внешними половыми органами, чтобы предотвратить попадание возбудителя с внешней среды. Абсолютно каждая женщина обязана два раза в год посещать гинеколога, что позволит выявить воспаление на ранних стадиях и вовремя устранить инфекционный возбудитель.