Рак молочной железы

Рак молочной железы — это самый распространенный вид инвазивного рака, как утверждает современная медицина. До 19 века рак встречался редко, несмотря на то, что болезнь была известна с древних времен; из-за увеличения продолжительности жизни вследствие улучшения санитарных условий, контроля над опасными инфекционными болезнями случаи заболевания раком значительно участились. В 20 веке, после 70-х годов, число заболевших достигло 22,9% случаев. Ученые связывают стремительно прогрессирующую онкологию груди с неблагоприятными экологическими условиями, многочисленными абортами, неправильной оральной контрацепцией и др. Заболевание наблюдается у человека, и у других млекопитающих; женщины чаще болеют раком груди, однако и у мужчин бывает рак молочной железы.

• Классификация по стадиям рака молочных желез
• Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы
• Симптомы рака молочной железы
• Диагностика рака молочной железы
• Осложнения рака молочной железы
• Лечение рака молочной железы
• Профилактика рака молочной железы

По сути своей рак молочной железы является злокачественным быстрорастущим новообразованием, которое даже на первоначальной стадии может метастазировать в ткани других органов. Современная медицина достаточно хорошо изучила онкологию, однако рак молочной железы опасен тем, что не всегда его легко можно диагностировать, симптомы могут появляться только на последних стадиях.

Классификация по стадиям рака молочных желез

Метод лечения и прогноз для жизни женщины зависит от диагностики стадии рака молочной железы. Рак 1 степени успешно лечится, узловое новообразование не больше 20 мм, метастазы отсутствуют. Для 2 степени характерно наличие опухоли до 50 мм, проникновение метастазов в региональные подмышечные лимфатические узлы; если рак своевременно обнаружен, лечение вовремя начато — прогноз благоприятный. Опасной для жизни является 3 стадия за счет численности метастазов во внутренние органы и кости, размер новообразования превышает 50 мм. 4 стадия характеризуется общим истощением, кахексией, снижением иммунитета, проникновением метастаз во все органы и системы. При таком состоянии выживает не более 10 % больных.

Автоматически ставится диагноз «рак 3 стадии» пациентам с псевдовоспалительной, диффузной или панцирной формой онкологии.

Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы

Молочная железа женщины очень чувствительно реагирует на любые изменения: стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, диеты, психоэмоциональные ситуации, гормональные расстройства не добавляют ей здоровья. Лишь только немного изменяется гормональный фон, а поражения, хотя и доброкачественные, уже появились. Это приносит в жизнь женщины дополнительную порцию волнений, дискомфорта, ощущения неполноценности и закладывает плодородную почву для появления злокачественных образований.

Невозможно с точностью утверждать, что стало первопричиной перерождения нормальной клетки в мутированную, но не последнюю роль играет наследственность — около 5 % заболеваний распространено у женщин, находящихся в близкородственной связи. Женщины в возрасте 40-65 лет находятся в самом уязвимом положении, потом количество заболеваний идет на спад. Среди дополнительных причин стоит выделить травмы груди, маститы и ранее перенесенный рак в одной железе, рано начавшееся (до 12 лет) половое созревание, первые поздние роды, поздний климакс. Аборты, недолгое время кормления грудью или вовсе его отсутствие, малочисленные роды, нерегулярность половой жизни, хронические заболевания придатков, сбой в работе щитовидной железы, печени и яичников — эти факторы могут провоцировать развитие данной патологии. Отрицательно сказывается на состоянии и здоровье молочных желез проживание в мегаполисе, загрязненная окружающая среда, некачественная вода, нехватка витамина Д, воздействие ионизирующего облучения и электромагнитных полей, слишком яркий свет, малоподвижный образ жизни. Любой из факторов может спровоцировать воспалительный процесс молочной железы, а их сочетание намного усиливает вероятность патологических процессов.

Симптомы рака молочной железы

Рак молочной железы — очень коварное заболевание, симптомы его могут появляться только на поздних стадиях. При самостоятельном систематическом осмотре можно обнаружить первые проявления в виде узелка с плотной поверхностью, размером от 5 до 150 мм. От формы онкологии зависит симптоматика. Например, для узловой и фиброматозной формы характерно уплотнение ткани, диаметром до 50 мм. Чаще всего локализуется эта плотная шишка в подмышечной впадине. Начальный диагноз — региональный подмышечный лимфаденит является показанием к диагностике онкологической патологии. На более поздних стадиях рака молочной железы латентной узловой формы наружные симптомы проявляются ярче: изменяется цвет кожи над пораженным участком, появляется отечность и гиперемия в виде «гусиной кожи», в центре пораженных участков могут формироваться втянутые очаги, одна грудь резко несимметрично увеличивается. Метастазами поражаются различные органы и системы, отекает рука на пораженной стороне, немеет, сильно болит при движении плечевой сустав.

Диффузная форма самая труднодиагностируемая, так как протекает очень стремительно и имеет симптомы рожи, гангрены или гнойного мастита. Температура резко подскакивает до 39-40 градусов Цельсия, пациентку беспокоят мышечные боли, слабость, отечность и гиперемия одной груди, из сосков могут появиться гнойные выделения с кровью. Эти симптомы способны ввести врача в заблуждение, что приведет к постановке неправильного диагноза, потере времени и гибели пациентки.

Панцирная форма онкологии отличается диффузными новообразованиями, которые покрывают всю грудь плотной коркой, стремительно стягивают и уменьшают ее.

Диагностика рака молочной железы

Не пропустить бесценное время и своевременно обнаружить любые изменения в молочных железах может сама женщина. Самообследование следует проводить после менструации. Стоя перед зеркалом, необходимо осмотреть грудь на симметричность, на отсутствие ямок, бугорков, сыпи, покраснения. Далее методом пальпации проверить грудь на отсутствие уплотнений, шишек, выделений из соска. Нельзя медлить, если обнаружен хоть один симптом. При подозрении на рак, необходимо пройти обследование у врача онколога. Обязательным методом диагностики является проведение маммографии. Она позволяет сверхточно исследовать железистую ткань. Для получения добавочных данных применяют методику УЗИ молочной железы. Если имеются признаки злокачественности, проводится пункция забора клеток для гистологического изучения. На ранней стадии проводятся анализы на онкомаркеры, которые подтверждают мутацию генов.

Рак молочной железы может быть диагностирован и у беременной женщины. Диагностика затруднена, так как симптомы можно ассоциировать с дискомфортом у беременных. Лечение рака молочной железы применяется обычное, как для небеременных, однако избегают радиационного излучения. Аборт делать не следует, это не повысит вероятность излечения.

В дальнейшем, после установления диагноза, диагностике подвергаются все группы лимфоузлов, печень, почки, половые органы, кишечник, поджелудочная железа; исследуют анализы крови, флюорографию, ФГДС.

Осложнения рака молочной железы

Рак молочной железы коварен своей скрытостью, слабой симптоматичностью, стремительным развитием и метастазированием в органы и системы. С током лимфы рак распространяется на вторую грудь, метастазы проникают в легкие, кости, головной мозг. Происходит некротический распад опухоли, метастазы в органах приводят к смерти пациентки.

Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы удаляется хирургическим путем в комбинации с различными видами оптимального лечения. В зависимости от степени поражения и размера опухоли проходит выбор операции. Если раньше, при выявлении у женщины злокачественной патологии целиком удаляли всю грудь, то сейчас стараются сохранить грудные мышцы, если они не повреждены онкологическим процессом.

На ранних стадиях заболевания, если опухоль небольшая, проводят частичную мастэктомию в совмещении с радиолучевой терапией, что дает благоприятный прогноз для полного выздоровления пациентки. Чтобы снизить вероятность рецидива, удаляют лимфатические узлы. После исследуют их на присутствие раковых клеток. Если метастазы обнаружены, пациенткам назначают курс лучевой терапии, в случаях, если есть риск попадания раковых клеток в кровоток, дополнительно назначается химиотерапевтическое лечение. Для предупреждения появления рецидивов, гормонозависимый вид рака длительно блокируют гормональной терапией.

После оперативного вмешательства и применения методов лучевого, химического и радиологического воздействия следует продолжительный период реабилитации для восстановления иммунной системы, предотвращения рецидивов. По желанию женщины может быть проведено протезирование. После операции 10-15 лет пациентка должна состоять на диспансерном учете у онколога, каждый год проходить маммографию здоровой молочной железы.

На 4 стадии рака молочной железы проведение оперативного вмешательства нецелесообразно, лечение сводится к обезболиванию и обеспечению надлежащего ухода за пациенткой, которая умирает.

Профилактика рака молочной железы

Профилактика рака молочной железы начинается с проведения ежемесячного самообследования. Необходимо записывать в дневник все изменения в молочных железах, лимфатических узлах; любые шелушения кожи, ямочки на груди, втянутый сосок, выделение из него должны насторожить женщину, чтобы не пропустить начало болезни. Первичные симптомы рака молочной железы бывают такие незначительные, что женщины даже не обращают на них внимание, стремятся гнать от себя мысли о возникновении онкологии. При малейших сомнениях необходимо срочно обращаться к врачу онкологу, гинекологу или хирургу.

К специфическим методам профилактики рака груди относят коррекцию нарушения гормонального фона в период климакса. Если обнаружена мастопатия или другие доброкачественные изменения, то возможно целесообразней будет их удаление.

Рак и вредные привычки несовместимы, так как курение (особенно раннее или интенсивное) и алкоголь оказывают токсическое воздействие на женский организм, провоцируют гормональные нарушения. Следует исключить до минимума пребывание женщины на солнце, посещение солярия.

Необходимо помнить, что канцерогенные вещества, стрессы, травмы груди, аборты также не добавляют здоровья женщине. Нерегулярные половые контакты, непродолжительное кормление ребенка грудью, патологические изменения половых органов способствуют развитию онкозаболевания.

Естественным методом профилактики рака является полноценный отдых, не менее 8 часов в сутки. Ведь выработка гормона мелатонина во время сна благоприятно сказывается на борьбе с раковыми клетками.

Пациенты, столкнувшиеся с злокачественной опухолью груди, должны придерживаться правильной диеты. Необходимо ограничить потребление мяса, жиров, сладостей, полностью исключить алкоголь, острые, жареные, соленые, копченые продукты, добавить в рацион больше овощей, злаков, морской рыбы и морепродуктов, нежирных молочных и кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, предпочитая воду хорошего качества и специальные травяные сборы.

Заболевшие раком молочной железы женщины, переживают свою болезнь по-разному. Не падать духом, чувствовать искреннюю поддержку близких, верить и надеяться на выздоровление — главное оружие против этой коварной болезни. Надо не забывать, что рак — не приговор, он лечится.