Почечная колика

Причины Симптомы Диагностика Лечение Процедуры Где лечить

Почечная колика — это резкая, неожиданная вспышка боли в области поясницы, что вызвана повреждением кровообращения и оттока мочи в почке. Боль наступает в результате перерастяжения лоханки под давлением остаточной мочи.

Почечная колика не считается заболеванием. Она представляет собой симптом, свидетельствующий о наличии определенных аномалий в организме. Почечная колика возникает при закупорке мочеточника камнем (мочекаменная болезнь), перегибе мочеточника и опущении почки. Также спровоцировать почечную колику могут различные патологические состояния, такие как туберкулез, опухоли и травмы.

Особенной чертой почечной колики считается неожиданное нарастание боли, что может распространяться на пах и половые органы.

Существует ряд определенных обстоятельств, провоцирующих появление почечной колики:

  1. Наследственное предрасположение;
  2. Рецидив мочекаменной болезни;
  3. Постоянное перегревание, что связано с особенностями трудовой деятельности;
  4. Усиленные физические нагрузки;
  5. Прием плохорастворимых лекарств;
  6. Повышенная потеря жидкости;
  7. Инфекционные заболевания, что вызывают развитие плотных новообразований (камни и опухоли).

Причины почечной колики

Главная причина формирования почечной колики заключается в повреждение оттока мочи из закупоренной почки. Закупорка может быть вызвана передавливанием мочеточника и лоханки, где находятся сгустки крови, гноя и слизи. Данная патология возникает вследствие медикаментозного лечения и аллергических реакций.

Выделяют односторонние и двусторонние формы почечной колики, учитывая то, на какой стороне произошла закупорка. Односторонние, в свою очередь, делятся на правосторонние и левосторонние.

Причины возникновения почечной колики:

  • камни в почках (мочекаменная болезнь);
  • опухоли и травмы почек;
  • распространение на мочеточник опухолей соседних органов (предстательной железы, прямой кишки и матки);
  • нефроптоз (опущение почки);
  • нарушение оттока мочи;
  • аномальное формирование мочевыделительных органов;
  • стриктура мочеточника;
  • сужение уретры — ограничение оттока мочеиспускательного канала;
  • туберкулез — инфекционное заболевание, что поражает ткани и органы;
  • нарушение минерального обмена;
  • повышение температуры и артериального давления;
  • заболевания, которые связаны с жизнедеятельностью предстательной железы;
  • употребление обильного питья и мочегонных препаратов;
  • беременность, причиной чего становится расширение мочевых путей в третьем триместре.

Симптомы почечной колики

Почечная колика может появиться совершенно неожиданно, даже в момент, когда человека ничего не беспокоит. Возникает резкая боль, которая сосредоточена в зоне поясницы и имеет спазматический характер. Она может распространяться на другие органы. Почечные колики у мужчин переходят в зону полового члена и мошонки, а у женщин — в область больших половых губ. Смена положения тела не даст возможности человеку избавиться от боли, что станет причиной болевого шока, в результате которого кожа бледнеет и покрывается потом. Болевой синдром может продолжаться очень долгое время (до 10 часов). После окончания колики человек достаточно много мочится, при этом в моче можно обнаружить кровь или кусочки камней.

Почечной колике характерна боль при мочеиспускании, что обусловлено спазмом мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, а также уменьшение или отсутствие мочи.

Почечные колики (симптомы у мужчин абсолютно идентичные и не отличаются от симптомов, присущих женщинам) чаще всего возникают впоследствии активных действий, таких как езда на транспорте различного вида, быстрая ходьба, бег, спортивные игры и различные чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы почечной колики у женщин могут быть вызваны наличием хирургических патологий, причиной которых может стать разрыв маточной трубы, внематочная беременность и повреждение кисты яичника.

Симптомы почечной колики, что позволят диагностировать патологию:

  • Резкая невыносимая боль;
  • Наличие кровяных выделений в моче;
  • Боль спазматического характера, что распространяется на половые органы, пах и бока;
  • Общее беспокойство на фоне болевых ощущений;
  • Частое мочеиспускание, вызванное препятствием оттока мочи;
  • Общая интоксикация организма, что сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами;
  • Вздутие живота, колики;
  • Расстройство желудка (запор, диарея);
  • Отсутствие мочи;
  • Сухость во рту, головная боль и слабость;
  • Дрожь по телу.

Диагностика почечной колики

Процесс определения почечной колики состоит из двух этапов — анализ причины и разносторонняя диагностика. Необходимо пройти ряд исследований и анализов, это позволит подобрать квалифицированное лечение для предотвращения повторного обострения. Разносторонняя диагностика позволит поставить точный диагноз и поможет не спутать его с другими заболеваниями, которые обладают похожими клиническими признаками.

Диагностика почечной колики состоит из следующих этапов:

  • опрос — сбор информации, что позволит определить патологию и ее причины. С его помощью изучается и анализируется история болезни и жизни человека.
  • Определение факторов, что могут повлиять на возникновение почечной колики, состоит из таких вопросов:
    • наличие вирусов и инфекций в организме;
    • режим питания;
    • место жительства, что дает возможность изучить климатическую обстановку;
    • условия работы;
    • заболевания кишечника и желудка;
    • прием медицинских препаратов.
  • клиническое исследование общего состояния пациента. Легкое постукивание по спине и пальпация через брюшную стенку позволят оценить состояние почек. При необходимости может потребоваться гинекологический осмотр и обследование прямой кишки;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы. УЗИ назначается при любых видах почечной колики, что дает возможность определить изменения в почках;
  • рентгенологический способ, который состоит из таких методов исследования, как снимок живота и компьютерная томография;
  • исследование мочи в лаборатории — один из самых важных способов диагностики почечной колики.

Лечение почечной колики

Главной целью лечения почечной колики будет ликвидация боли, спазма и нормализация оттока мочи.

При сильных болевых ощущениях нужно вызвать скорую помощь. До приезда врача можно сделать несколько процедур, что помогут уменьшить болевой спазм.

  1. Горячая ванна или местное тепло;
  2. Постельный режим;
  3. Прием спазмолитиков;
  4. Прием обезболивающих препаратов, при левосторонней колике, так как справа боль может быть вызвана другими патологиями (аппендицит, язва).

Госпитализация считается основой лечения при почечной колике. Наблюдение за больным, при наличии повреждения почки или рецидива, осуществляется в течении трех дней.

Лечение почечной колики, при котором необходима госпитализация, обусловлено следующими факторами:

  1. Прием обезболивающих препаратов, что не дает удовлетворительного эффекта;
  2. Закупорка единственной или пересаженной почки;
  3. Повышенная температура тела;
  4. Проявление признаков воспаления.

В организм пациента внутривенно или внутримышечно вводят специальный препарат, который способен облегчить симптомы колики.

Хирургическое лечение

Применение хирургического метода лечения выполняется в случае неэффективности терапии медикаментозными препаратами. Также причиной хирургического вмешательства может стать сморщивание и водянка почки, осложнения мочекаменной болезни и камни размером более чем 1 см.

Перед проведением операции по удалению камней, пациент должен пройти несколько процедур:

  • сдать кровь и мочу на анализ;
  • сделать флюорографию;
  • пройти ультразвуковое и рентгенологическое обследование;
  • проконсультироваться с терапевтом для определения возможных аллергических реакций;
  • соблюдать диету во избежание вздутия живота и образования каловых масс.

В наше время существует несколько продуктивных методов удаления камней хирургическим способом из мочевыводящих путей с наименьшим потрясением для организма.

Прогноз и профилактика почечной колики

Несвоевременное диагностирование и неправильное лечение почечной колики могут послужить причиной таких осложнений и последствий, как воспаление почек (пиелонефрит) и повреждение мочевыделительной системы.

Для предотвращения появления почечной колики следует придерживаться определенных профилактических действий:

  • употребление не менее двух литров воды в день;
  • прием достаточного количества витаминов А и D;
  • соблюдение сбалансированной диеты;
  • воздержание от перегревания;
  • ограничение употребления соли;

Также необходимо остерегаться переохлаждения, травм в области поясницы, обезвоживания, сквозняков и сидячего образа жизни.

Процедуры применяемые
при заболевании Почечная колика

Анестезия в андрологии

Лабораторные исследования в урологии

Наложение нефростомы

Операции на мочеточнике

Радиологические исследования мочевыделительной системы

Томографические исследования в урологии

УЗИ гинекологическое

Удаление камней из мочеточника

Удаление камней из почек

Урологический рентген

Урологическое УЗИ

Эндоскопические исследования в урологии