Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — паразитарное инфекционное заболевание кожных покровов и слизистых оболочек, спровоцированное специфическим вирусом оспенной группы (Molitorhominis). Основной симптом контагиозного моллюска — появление на коже плотных болезненных высыпаний узелкового типа (папулы) с характерной пупковидной выемкой внутри (смотрите фото). При надавливании из узелков выделяется белый секрет творожистой консистенции.

• Основные пути передачи контагиозного моллюска
• Классификация форм контагиозного моллюска
• Симптомы и стадии развития заболевания
• Диагностика и лечение контагиозного моллюска

При появлении первых высыпаний, которые могут локализоваться на любом участке тела, происходит контактное самозаражение, что приводит к распространению узелков по всей поверхности кожи. Свое название моллюск получил из-за сходства с раковиной улитки при изучении узелков под микроскопом. Контагиозный моллюск не представляет опасности для жизни и здоровья человека, но доставляет дискомфорт и эстетические неудобства.

У заболевания контактный тип передачи, если вещество из пузырьков попадает на кожу другого человека, происходит заражение. Контагиозный моллюск в большинстве случаев имеет хроническую форму протекания, склонность к рецидивам. Наиболее часто проявляется контагиозный моллюск у взрослых, хотя он и не относится к венерологическим инфекциям, но согласно классификации ВОЗ, причислен к группе заболеваний, передающихся половым путем. Однако в связи с контактным путем передачи вируса риску получить моллюск подвергаются и несовершеннолетние дети. При незащищенной интимной близости заразиться могут партнеры обоих полов.

Заражение контагиозным моллюском часто происходит на фоне сниженного иммунитета и сопутствующих инфекционных патологий. Попадая на кожу человека, вирус проникает в цитоплазму клеток, где происходит его размножение. При хорошем иммунитете и достаточном количестве антител организм в состоянии побороть инфекцию. Выявить заболевание сразу после заражения возможно только лабораторным путем, так как инкубационный период инфекции может продолжаться до полугода. То есть, от контакта с источником заражения до появления первых симптомов (высыпаний) проходит от 2 недель до нескольких месяцев.

Основные пути передачи контагиозного моллюска

Возбудитель контагиозного моллюска — вирус Molitorhominis по природе близок к вирусу оспы. Он имеет непростую и неоднородную структуру, в классификацию входят четыре вида, из которых причиной заболевания чаще всего выступают штаммы MCV1 и MCV2.

Контагиозный моллюск передается двумя путями:

1. Бытовой контактный путь инфицирования происходит через прямой контакт с кожей носителя, через личные вещи (одежду, белье) и предметы гигиены. Дети могут заразиться через игрушки и личные вещи, к которым прикасался носитель заболевания. При заражении бытовым контактным путем высыпания могут образовываться на любом участке кожного покрова.
2. Половой путь заражения контагиозным моллюском происходит у половозрелых взрослых людей через интимную близость. Вирус передается как от женщин к мужчинам, так и обратно. При инфицировании через половой контакт высыпания преимущественно локализуются в области половых органов. У женщин на больших половых губах, на лобке и внутренней поверхности бедер, у мужчин в нижней части живота, в области промежности.

Недавние клинические исследования показали, что контагиозный моллюск может также передаваться гематогенным путем через кровь. Это может происходить при контакте с кровью носителя вируса или при переливании.

Существует ряд факторов риска заболевания контагиозным моллюском, касающихся в равной мере людей разного возраста и несовершеннолетних детей:

1. Посещение мест общественного пользования, где высока вероятность инфицирования. Для детей это могут быть бассейны, спортивные секции и клубы. Для взрослых — бани, сауны, массажные и косметологические кабинеты.
2. Близкий тактильный контакт с носителем вируса. Может произойти в любом общественном месте, у взрослого человека на работе или в магазине, у ребенка в детском саду или школе.
3. Антисанитарные условия в местах общественного пользования.
4. Сниженная работа иммунной системы, ослабляющая сопротивляемость организма внешним угрозам.
5. Постоянный или неконтролируемый прием лекарственных препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на иммунитет — антибиотики, цитостатики, гормоносодержащие средства.
6. Стрессы и постоянное переутомление также оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, что приводит к снижению сопротивляемости организма инфекции.
7. Склонность к аллергическим реакциям различного вида, особенно кожного типа.
8. Заболевания соединительной ткани, особенно ревматоидный артрит.
9. Ведение беспорядочной половой жизни, незащищенные половые акты с малознакомыми партнерами.

Благодаря иммунитету, полученному от материнского организма, младенцы до 1 года не заражаются контагиозным моллюском. Дети более старшего возраста (от 2 до 10 лет) с еще не полностью сформировавшимися защитными механизмами попадают в группу риска. Также подвержены угрозе заболевания представители контактных профессий, особенно это касается медицинского персонала среднего и младшего уровня, массажистов, косметологов, спортивных тренеров.

Контагиозный моллюск редко, но может стать причиной эпидемии. Особенно это проявляется в больших детских коллективах — детских садах, младшей школе. Данный факт обусловлен естественной для детей контактностью, пользованием общими игрушками.

Классификация форм контагиозного моллюска

В клинической практике контагиозный моллюск подразделяют на несколько форм:

1. Гигантская форма характеризуется образованием крупных папул более 2 см в диаметре.
2. Педикулярная форма отличается слиянием множества папул в единое образование.
3. Кистозная или ретикулярная форма — особый тип высыпаний, узелки превращаются в кисты на ножках, при повреждении которых на коже образуются язвы.
4. Генерализированная форма характеризуется обильными высыпаниями по всей поверхности кожного покрова.

Симптомы и стадии развития заболевания

Первой стадией контагиозного моллюска принято считать инкубационный период — от времени заражения до появления первых симптомов. На второй стадии заболевания на коже появляются розовые пятна, которые постепенно формируются в узелковые папулы. Сначала у человека появляются единичные высыпания, локализующиеся на отдельном участке тела, но в процессе самозаражения они могут распространяться.

Наиболее часто повторные высыпания появляются в тех местах, которые сам пациент трогает руками, перенося инфекцию. При повторном самозаражении высыпания поражают лицо, шею, плечи, предплечья, грудную клетку и сами кисти рук, посредством которых и производится перенос вируса. Помимо типичных форм контагиозного моллюска, изредка встречает атипичное течение болезни.

При атипичной форме патологии высыпания имеют несколько измененный вид — они отличаются очень маленькими размерами папул, не имеющих характерной пупковидной вогнутости в центре. Такая форма встречается крайне редко и сопровождается сопутствующими заболеваниями — атопический дерматит или лейкемия у детей, ВИЧ-инфекция. В редких случаях к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, что в свою очередь провоцирует гнойные воспаления в зоне высыпаний. При таком течение болезни после лечения на коже могут остаться рубцовые повреждения.

Диагностика и лечение контагиозного моллюска

Диагностика заболевания в большинстве случаев не требует использования каких-либо специализированных методов исследования. Как правило, дерматолог устанавливает диагноз уже на первом осмотре по явным и характерным признакам патологии. В редких случаях, когда возникают сомнения в источнике и возбудителе заболевания, требуется дополнительно провести гистологический анализ клеток, взятых путем соскоба в области высыпаний. При изучении под микроскопом в цитоплазме клеток обнаруживают вирус.

Контагиозный моллюск не всегда нуждается в лечении. Так у детей очень часто по прошествии нескольких месяцев папулы исчезают самостоятельно. В некоторых случаях требуется мягкая коррекция функций иммунной системы. Она проводится для того, чтобы помочь иммунитету справиться с вирусной инфекцией.

Удаление узелков выполняют лишь в том случае, когда есть большая угроза постоянного самозаражения, что происходит у детей, имеющих склонность расчесывать папулы. Однако медицинские специалисты с крайней осторожностью подходят к удалению узелков у детей, так как устранение самих образований не решает проблему. Они могут появляться вновь до тех пора, пока иммунная система полностью не подавит активность вируса.

Удаление папул у взрослых людей также проводится лишь по особым показаниям и желанию самих пациентов. Такое желание чаще всего продиктовано эстетическими недостатками и психологическим дискомфортом, которые испытывают сами пациенты из-за образований на коже. В качестве основных методов удаления папул наиболее часто используются такие методы:

• криодеструкция — воздействие крайне низкими температурами с целью последующего некроза и полного разрушения образований;
• лазерное удаление — выжигание лазерным лучом узкого диаметра.

Всем пациентам показаны специальные препараты с антивирусной активностью, УФ-облучение пораженных участков, туберкулиновые аппликации. При незначительных высыпаниях хороший эффект дает лечение химиопрепаратами. При присоединении бактериального воспаления иногда применяется терапия антибиотиками соответствующего действия.

Контагиозный моллюск, несмотря на общую безопасность для здоровья, способен доставить множество неприятностей. Это связано главным образом с психологическим дискомфортом, нарушающим нормальный ритм и качество жизни человека. Для быстрого и эффективного лечения заболевания обращайтесь в одну из клиник представленных ниже. Специалисты подберут наиболее подходящий метод лечения и разработают профилактические меры, позволяющие избежать рецидива. Для получения консультации, записи на прием к врачу и на процедуры звоните по телефону, указанному на сайте.