+7 (495) 152-77-55

Запись в клиники и врачам

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус лифтинг — это стоматологическая операция на верхней или нижней челюсти для увеличения объема костной ткани с целью обеспечения и повышения эффективности последующей имплантации зубов.

Содержание статьи:
Закрытый синус-лифтинг

Во время проведения закрытого синус-лифтинга осуществляется инструментальное перемещение дна пазухи непосредственно через ложе имплантата. Синус-лифтинг на нижней челюсти выполняется в случае, когда она сильно атрофирована, а точнее при малом количестве зубов. Синус-лифтинг на верхней челюсти проводится при тех же условиях, как и на нижней челюсти, с той лишь разницей, что чаще всего здесь атрофируются только боковые отделы челюсти, выполняющие значительные функции при жевательном процессе. К тому же метод закрытого синус-лифтинга проводится, когда высота кости пациента составляет не менее 8мм, а в некоторых случаях и 10 мм. Если же высота кости менее 3 миллиметров, то саму процедуру имплантации проводят лишь через 6 месяцев после синус-лифтинга, так как материалу, введенному в пространство, необходимо время для формирования костной ткани. Несмотря на это, главными преимуществами синус-лифтинга является следующие факторы:

  • во время проведения синус операции пациенту можно имплантировать зубы, даже если у него серьезный недостаток костной ткани или она малообъемная;
  • синус операция является щадящей и практически безболезненной;
  • к синус-лифтингу можно подобрать индивидуальную методику;
  • при синус-лифтинге есть возможность устанавливать имплантанты, которые максимально схожи с настоящими зубами.

Показания к закрытому синус-лифтингу

Операция синус-лифтинга показана в тех случаях, когда имеется значительная атрофия костной ткани в боковых отделах верхней челюсти, что затрудняет установку в нее зубных имплантатов. Учитывая, что кость верхней челюсти имеет небольшой оббьем и полые пространства — пазухи, то она существенно отличается от нижней челюсти. Кроме того, при удалении зуба увеличивается пневматизация верхнечелюстной пазухи, что в свою очередь, ухудшает качество костной ткани. Когда массив костной ткани увеличивается после синус-лифтинга, стоматолог может применять зубные имплантаты большей длины, что более предпочтительно особенно в боковых отделах верхней челюсти, чтобы создать условия для соответствующего сопротивления нагрузке при жевании. Также синус операция показана в случае, когда высота альвеолярного отростка челюсти не позволяет установить зубной имплантат более 10 мм в длину. Помимо этого зубные имплантаты можно установить как одновременно с проведением операции синус-лифтинга, так и с промежутком между ними, после полного заживления участка имплантации. Выбор методики напрямую зависит от толщины альвеолярного отростка. К основным показаниям к закрытому синус-лифтингу относятся:

  • наличие дефицита кости из-за врожденного анатомического строения;
  • атрофия кости в области ранее удаленных зубов;
  • отсутствие патологических изменений костной ткани в области проведения операции синус-лифтинга.

Если зубные имплантаты устанавливаются одновременно сразу после операции синус-лифтинга, то они должны подвергаться постепенной нагрузке уже через девять месяцев после синус операции.

В случае, когда одновременная установка зубных имплантатов и операция синус-лифтинга противопоказана, имплантаты устанавливают примерно через четыре месяца. В этом случае значительная часть материала кости остается мягкой, что способствует проведению легкой и безтравматичной установки зубного имплантата после операции синус-лифтинга.

Противопоказания к закрытому синус-лифтингу

Перед проведением синус-лифтинга специалист учитывает как абсолютные, так и относительные факторы риска, к которым относятся следующие заболевания:

  • плохая свертываемость крови;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение регенерации кости;
  • психиатрические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • опухоли в области шеи и головы;
  • непереносимость анестезии;
  • сердечная недостаточность;
  • патология сердечных клапанов;
  • острая форма заболеваний горла и носа;
  • инфекции и воспаления в ротовой полости.

Некоторые противопоказания определяются специалистом в индивидуальном порядке. Особенно при наличии у пациента относительных противопоказаний, а именно:

  • инфекционных заболеваний слизистой рта и зубов;
  • недостаточная гигиена рта;
  • гингивит, периодонтит.

В случае обнаружения данного рода заболеваний закрытую синус операцию переносят на некоторое время. После того как пациент проходит соответствующее лечение полости рта, наращивание осуществляется без проблем.

Проведение закрытого синус-лифтинга

Перед операцией врач выясняет, входит ли пациент в группу риска по проведению синус-лифтинга. Вначале он проверяет состояние верхнечелюстных пазух пациента и снимает слепки челюсти, делая из них модель. Пациент обязательно проходит рентгенографию, которая позволяет специалисту провести оценку строения пазухи, чтобы выявить наличие или отсутствие анатомических препятствий к проведению синус операции. Если все хорошо, он просверливают отверстие в кости челюсти, проходя мягкие ткани. Затем используется специальный зонд, который позволяет через просверлённое отверстие приподнять дно гайморовой пазухи, в результате чего образуется свободное пространств. После чего врач вводит в него необходимое количество костной ткани. Так как дно пазухи становится намного выше, то врач с легкостью вставляет в него дентальный имплантат.

Осложнения закрытого синус-лифтинга

Учитывая тот факт, что синус-лифтинг считается сложной операцией, во время проведения которой подвергаются хирургическому вмешательству не только мягкие слизистые, но и костные ткани верхней челюсти, а также гайморовы пазухи, то проявление осложнений неизбежно. Особенно в тех случаях, когда специалистом были нарушены правила её проведения. После чего у пациентов не редко проявляются такие признаки, как:

  • острое воспаление гайморовых пазух;
  • разрыв шнейдеровской мембраны;
  • перфорация слизистой ткани верхнечелюстного синуса;
  • образование ороантрального свища;
  • нарушение пассажа жидкости из кости;
  • развитие синусита или гнойного гайморита.

Кроме того, имплантат может попасть в гайморову пазуху и повредить её, что приведёт к необходимости удалять всю конструкцию. Во избежание такого рода осложнений пациенту необходимо с особой внимательностью подходить к выбору врача, который будет проводить закрытый синус-лифтинг.

Иногда появление данного рода осложнений может быть вызвано неправильно подобранными имплантатами. Конечно же, после проведённой синус операции у пациента могут наблюдаться отёк на лице, кровотечение и болевые ощущения. Через несколько дней эти симптомы должны стать менее ощутимы. Если же спустя четыре дня у пациента повышается температура тела, не прекращается кровотечение и не спадает отек и возникают трудности при глотании и открывании рта, то пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев появление данного рода осложнений также напрямую зависит от соблюдения правил ухода за полостью рта самим пациентом в послеоперационный период. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам тщательно следить за собой в течение восстановительного периода, а также избегать кашля и чихания, чтобы имплантаты или синтетические кости под давлением не выпали в полость рта. Помимо этого пациенту следует избегать больших физических нагрузок и воздерживаться от приема горячих, холодных и твердых продуктов.