Ведение беременности

Каждая консультация проводится под наблюдением специалиста, это входит в программу ведения беременности. Плановые диагностические мероприятия должны выполняться в определенный срок вынашивания. В настоящее время для этого можно посетить специализированный центр ведения беременности, где удастся пройти определенное исследование.

Сегодня в гинекологии существуют стандарты, согласно которым женщина в течение всей беременности должна посетить гинеколога не меньше 10-12 раз. Если это первый триместр беременности, то беременная должна ходить на консультацию один раз в месяц, начиная с 20 недели — не реже одного раза в 2 недели. С 32 недели врач проводит консультации каждую неделю. В специализированных учреждениях ведение беременности платное, так как программа включает в себя специальные физические упражнения, обучение самомассажу, тренинги, дыхательную гимнастику и тому подобное. Также ведется график, в котором фиксируются все изменения плода (развитие, размеры, вес, окружность головы и т.д.) и беременной (температура тела, размеры таза, вес).

Во время первого визита к гинекологу определяется срок беременности, если было подтверждено ее наличие, изучаются изменения в организме женщины, которые соответствуют данному гестационному периоду. У беременной собирается анамнез, проводится общий осмотр, уточняется дата последней менструации, оценка состояния и развития молочных желез, производится измерение артериального давления, массы тела, роста и тому подобное. Именно поэтому, цена на ведение беременности может быть высокой, но на этом вопросе лучше не экономить.

Также на первой консультации производится исследование таза (пальпация), измерение и осмотр наружных размеров с помощью специального инструмента — тазомера. В прогнозировании исхода и течения родов, исследование размеров и строения таза, играет важную роль. Стоит отметить, что цена на ведение беременности в москве несколько выше, чем в других городах. Правда, там предоставляются услуги высочайшего качества.

Проведение влагалищного исследования помогает выяснить состояние шейки и тела матки, емкость таза, придатков, измеряют диагональную конъюгату, уточняют срок беременности. Перед тем как женщина станет на учет, необходимо провести забор мазков на степень чистоты цервикального канала, уретры и влагалища.

Уже на первом визите к гинекологу у женщины берется кровь и моча для анализов. Кровь берется на реакцию Вассермана (RW), гепатит В и антитела к гепатиту С, ВИЧ-инфекцию, резус-принадлежность и группу крови. Если у женщины была обнаружена резус-отрицательная принадлежность, то дополнительно берут анализы у мужа. Иногда у мужчины кровь оказывается резус-положительной, что может спровоцировать в дальнейшем резус-конфликт. Вследствие этого у плода может развиться такая сложная патология как гемолитическая болезнь плода. В таких случаях программа ведения беременности в москве включает исследование крови на наличие антител (проводится ежемесячно). Иногда женщина может направляться на стационарное лечение.

В первом триместре беременности программа обследований включает консультации стоматолога, терапевта, отоларинголога, окулиста и других специалистов, которых рекомендует гинеколог. Консультация генетика необходима женщинам, которым больше 35 лет. Также это касается наследственных семейных заболеваний. В III триместре беременности проводятся повторные консультации окулиста и терапевта.

Ультразвуковое исследование проводится как минимум один раз в триместр. Проведение УЗИ позволяет контролировать нормальное развитие всех органов плода и выявить соответствие его размеров сроку беременности. Оценка адекватности маточно-плацентарного кровотока проводится в третьем триместре с помощью допплерометрии. Кардиомониторирование плода (КТГ), которое определяет состояние сердечно-сосудистой системы, выполняется после 32-ой недели.

В процессе ведения беременности на каждой консультации:

• измеряется высота стояния дна матки и окружность живота;
• выполняется наружное акушерское исследование;
• выслушивается сердцебиение плода;
• определяется предлежание и положение плода.

Программа ведения беременности часто включает специальное обучение в школе, где будущая мама научится ухаживать за новорожденным.

На 30-32 неделе оформляется обменная карта, которая включает в себя всю информацию о течении беременности и результаты обследований, которые проходила беременная. Некоторые клиники в программу включают наблюдение женщины в послеродовом периоде.

Помните: беременность — очень важный период в вашей жизни. Вы должны сделать все возможное, чтобы она протекала нормально, а плод был здоровым. Соответственно, лучше не задумываться над тем, сколько стоит ведение беременности, ведь самое главное — это рождение здорового малыша. Для этого нужно посещать только лучших специалистов в своем деле.

Более тщательного контроля и повышенного внимания требуют беременность с осложнениями и в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для этого существуют специальные программы ведения беременности после ЭКО или с выявленными патологиями.

В группу повышенного риска также входят женщины:

• с риском невынашивания беременности;
• с экстрагенитальной патологией (заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, миомой матки, сахарным диабетом и др.).

Большое влияние на ведение беременности имеет ЭКО. Такие пациентки должны проходить наблюдение на протяжении всего периода вынашивания у кардиолога, эндокринолога и нефролога.

Также дополнительно во втором триместре назначается консультация у генетика и проведение ультразвукового исследования. Все это делается с целью оценки риска развития пороков и патологий плода.

При развитии угрозы самопроизвольного прерывания беременности или ухудшения самочувствия, женщина немедленно госпитализируется в отделение патологии беременных роддома или в гинекологический стационар.