УЗИ мочевого пузыря

УЗИ — метод диагностики заболеваний с помощью ультразвуковых волн. Специальное оборудование посылает непрерывный поток ультразвука, через датчик аппарата, направляемый вглубь тела. Отражаясь от органов и тканей, луч возвращается и попадает на приёмник, который передаёт информацию в систему реконструкции изображения. В результате, на экране установки УЗД можно визуально и в режиме реального времени наблюдать анатомические структуры тела.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — диагностическая процедура, выполняющаяся при заболеваниях мочеполовой системы.

Показания:

• боли в низу живота, отдающие в промежность, ноги, половые органы, поясницу;
• изменение цвета, прозрачности, количества мочи;
• кровь, слизь, другие посторонние выделения с мочой;
• учащение, задержка мочеиспускания;
• постоянные позывы в туалет «по-маленькому»;
• болезненные мочеиспускания, жжение и рези внизу живота;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• комплексное исследование мочевыводящих органов.

Распространённые заболевания мочевого пузыря:

• острый и хронический цистит — инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря;
• камни мочевого пузыря;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• аномалии развития мочевого пузыря;
• гиперактивный и нейрогенный мочевой пузырь;
• стеноз (сужение) мочевого пузыря;
• полипы;
• атония.

Исследование проводится только на полный мочевой пузырь. Наличие мочи — обязательное условие. Это объясняется тем, что только в этом состоянии стенки органа расправляются, хорошо визуализируется слизистая и мышечная оболочка, её дефекты, аномалии, камни. Кроме того, комплексное УЗИ мочеполовой системы возможно только на полный мочевой пузырь. В таком случае моча является хорошим контрастом, позволяющим исследовать матку и её придатки, предстательную железу (у мужчин), мочеточники. Перед проведением исследования можно выпить 300-500 мл жидкости. Другой специальной подготовки не требуется.

Исследование проводится в положении лёжа на спине. На кожу внизу живота наносится звукопроводящий гель. Датчик аппарата УЗД прикладывают к коже над мочевым пузырём. При наличии воспаления возможна лёгкая болезненность или неприятные ощущения. Исследование занимает 10-15 минут.

Функциональное УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи — метод, позволяющий исследовать сократительную способность органа. Первая часть процедуры проводится на полный мочевой пузырь. После чего пациенту необходимо посетить туалет. Вторая часть проводится после опорожнения мочевого пузыря. Наличие большого количества остаточной мочи свидетельствует о нарушении сократительной способности мочевого пузыря. Это — возможный признак наличия препятствия на пути оттока мочи (например, при аденоме предстательной железы, сужении шейки и мочеиспускательного канала), плохой функции мышечного аппарата органа (мышцы, изгоняющей мочу) при атонии, неврологической или воспалительной патологии.

В ходе исследования определяется объём органа (в норме у взрослых — 500 мл, у детей — 100-150), количество мочи. Обращается внимание на структуру стенок мочевого пузыря, слизистой оболочки. Отмечают наличие камней, песка, взвеси в моче.

В норме стенки тонкие, без выпячиваний или новообразований. Слизистая оболочка имеет чёткие контуры, тонкая. Структура оболочек чёткая, без новообразований, участков уплотнения. В полости мочевого пузыря отсутствуют камни, соли. Нормальное количество остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря — менее 50 мл.

УЗИ мочевого пузыря при цистите — стенки мочевого пузыря, слизистая оболочка утолщены, повышенной эхогенности. В моче возможно наличие гиперэхогенных включений — сгустки крови, гноя, слизи. Утолщение стенок происходит из-за воспалительного отёка, инфильтрации лейкоцитами. Отёк слизистой приводит к увеличению толщины оболочки. Хронический цистит приводит к атрофии слизистой, её эхогенность повышена.

Наличие в полости мочевого пузыря камней: гиперэхогенное образование с акустической тенью. (Камни плохо проводят звуковые волны. Большая часть энергии волны отражается, что приводит к отсутствию картинки за камнем. Этот симптом и называют акустической тенью).

Большое количество остаточной мочи — признак нарушения функции органа. Возможно сужение мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря. Частые воспалительные заболевания приводят к атонии. При необходимости проводятся дополнительные исследования.

В целом, УЗИ — точный и не дорогой метод диагностики заболеваний мочевого пузыря. Исследование имеет высокую чувствительность, специфичность. Не имеет противопоказаний к проведению обследования. По статистике, при заболеваниях мочевыводящих путей, диагноз чаще всего подтверждается после проведения УЗИ мочевого пузыря, цена исследования доступна каждому, но следует учитывать, что отдельное обследование мочевого пузыря не имеет смысла. Причины патологий могут находиться выше (воспаление и инфекции почек, камни) и ниже (воспаление предстательной железы, мочеиспускательного канала). По этой причине обычно проводится комплексное исследование мочеполовой системы.