+7 (495) 152-77-55

Запись в клиники и врачам

Рентген почек

Рентген почек (урография) — это визуализирующий метод диагностики, который позволяет исследовать морфологию органа, а также наличие функциональных расстройств и патологических изменений. Лучевое исследование почек и других органов мочеполовой системы может проводиться по различным методикам. Тактика такого исследования выбирается лечащим врачом индивидуально с учетом клинической картины и анамнеза.

Содержание статьи:
Рентген почек

Обзорный рентген в комплексе с другими методами исследований помогают составить более точную картину заболевания и поставить уточненный диагноз. Сам по себе обзорный рентген малоинформативен и может дать информацию лишь об изменениях строения и расположения почек, выявить большие камни в почках, а также некоторые патологические изменения тканей. Данный метод исследования не дает возможности исследовать функциональные особенности органов мочеполовой системы, а потому при необходимости используют другие методики проведения исследований, в том числе — рентгенологические исследования с применением контрастных веществ.

Рентген почек с контрастом носит название «урография», и главной особенностью этого метода является возможность не только визуально оценить структуру и расположение почек, но и оценить в динамике их работу.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Рентгенографические методы исследования весьма актуальны с точки зрения дифференциальной диагностики. Существует множество заболеваний, симптомы которых напоминают почечную колику, но вовсе не связаны с теми или иными заболеваниями мочеполовой системы. Также некоторые заболевания протекают бессимптомно, и лишь косвенные признаки или результаты лабораторных исследований позволяют специалисту заподозрить те или иные функциональные нарушения.

Наиболее распространенные клинические случаи, при которых непременно должна быть назначена урография, следующие:

  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей, имеющие хроническое течение с частыми рецидивами;
  • почечная колика, носящая острый или рецидивирующий характер;
  • микро- или макрогематурия (присутствие в моче крови);
  • пиурия или лейкоцитурия (присутствие в моче гноя);
  • послеоперационные осложнения и оценка эффективности хирургических вмешательств;
  • подготовка пациента к операции по поводу удаления камней и других образований с целью определения размеров и локализации патологически измененных тканей и т.д.

Во всех вышеупомянутых случаях урография помогает поставить уточненный дифференциальный диагноз и назначить соответствующую корректную терапию. Впрочем урография имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний, среди которых:

  • рентгенологические исследования почек категорически нельзя делать женщинам в период беременности;
  • аллергическая реакция пациента на компоненты контрастного вещества (проводится предварительная проба);
  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелые заболевания органов мочеполовой системы и т.д.

Виды рентгенографии почек

В каждом конкретном клиническом случае пациенту показан определенный вид урографии, которая имеет свои цели и задачи. Наиболее распространенные виды урографии следующие.

  1. Обзорная урография. Делается с целью оценки контуров почек и их расположения относительно позвоночного столба, а также в качестве диагностики при мочекаменной болезни. Впрочем на обзорной урографии можно обнаружить лишь камни крупного размера.
  2. Инфузионная урография. Проводится с использованием больших объемов контрастного вещества, которое вводят капельно. Позволяет выявить структурные изменения тканей органа.
  3. Экскреторная урография, при которой контраст вводят внутривенно. Данный метод позволяет не только визуализировать структуры и ткани органа, но и оценить его функциональные особенности (характеристики заполнения лоханок и мочевого пузыря, особенности работы выделительной системы и т.д.).

Подготовка к исследованию и ход процедуры

Рентген почек — один из немногих видов исследования, требующий специфической подготовки. За несколько дней до исследования следует придерживаться диеты, которая исключает продукты, способствующие газообразованию. В некоторых случаях пациенту назначают активированный уголь и очищающую клизму. Исследование проводится натощак, причем принимать пищу не стоит минимум за 8 часов до рентгена. Перед началом процедуры пациенту дают седативные препараты или анальгетики, а также проводят пробы на наличие аллергии на контраст.

Как правило, снимки делают в положении стоя и лежа с определенным временным промежутком. Количество снимков определяется в каждом случае индивидуально, а потому вся процедура занимает до 30 минут. Таким образом, рентген почек, цена которого делает этот метод общедоступным, является одним из самых информативных и актуальных методов исследования при заболеваниях мочевыводящих путей.