Наднадкостничная подтяжка средней зоны лица
Наднадкостничная подтяжка средней зоны лица — это оперативное вмешательство, выполняемое на участке лица от верхнего края брови до нижнего основания носа и направленное на устранение возрастных изменений кожи: морщин, отечности под глазами, глубоких носогубных складок и пр.
Наднадкостничную подтяжку средней зоны лица рекомендуется выполнять людям в возрасте 35-40 лет. Считается, что в этот период эффективность от пластики будет максимальной. В некоторых случаях подтяжка может выполняться в более раннем возрасте в зависимости от индивидуальных особенностей кожи.
Основными показателями старения кожи является ее растяжение и отвисание в скульной и малярной областях, над бровями и под глазами. Изменение эластичности кожи — это естественный процесс, происходящий в организме и проявляющийся у людей среднего возраста в силу того, что связки лица становятся более слабыми и провисшими, а вместе с ними отвисает кожа, однако при этом они довольно прочно связаны как с кожей, так и с костями.
Наднадкостничная подтяжка рекомендована людям, у которых в силу возрастных изменений кожи наблюдаются:
- углубление слезных борозд;
- провисание скулового мешка;
- углубление носогубных складок;
- появление морщин.
Данный метод пластической хирургии является сравнительно молодым, но прогрессирующим способом подтяжки лица в средней зоне. Выполняется оперативное вмешательство открытым или эндоскопическим методом.
Пластическая операция выполняется через рассечение кожного покрова у виска. Затем подлежащие ткани отделяются по всей длине глубокой фасции виска, и при этом сохраняются скуловисочные пучки. Отделение тканей продолжается до того момента, пока они не дойдут к краю скуловой дуги.
После того, как отделение тканей было выполнено, операция может проводиться одним из двух методов. Способ выполнения процедуры будет определять оперирующий хирург исходя из результатов обследования и индивидуальных особенностей пациента.
Вариант № 1. Специальным медицинским инструментом выполняется поднятие надкостницы и отделение ее от костей и прочных хрящевых тканей, после чего отделяется мышца, отвечающая за жевательную функцию. Нерв, располагающийся в этой фасции, минуют и продолжают отделять ткани внутри скульной кости и челюсти, расположенной вверху, до наружного края. Затем отделение тканей происходит под костью и выполняется через доступ из полости рта, что позволяет соединить ранее выполненную отслойку.
Вариант № 2. Оперативное вмешательство начинается путем доступа через ротовую полость, где отслаиваются подкостные ткани. Отделение тканей происходит в области верхней челюсти и кости скулы, а затем продолжается по дуге скулы. Вторая часть операции заключается в отделении мышцы, отвечающей за жевательную функцию и соединение обоих карманов, происходящее через височный доступ.
Когда отделение тканей завершено, специалист определяет уровень смещения маски лица в верхнем наружном положении. Места наложения швов определяются областью надкостницы верхней челюсти и кости скулы. В этот же момент хирург определяет необходимость вертикальной подтяжки, также оценивается необходимость перемещения подкожного жира и подтяжки внешнего угла глаза. Если специалист установил, что необходимо выполнить подтяжку уголков век, то производится отсечение связки от места фиксации. После этого выполняется соединение тканей надкостницы с глубокой височной фасцией, к этому же месту фиксируют ранее сделанный шов в области скулы. Далее специалист при необходимости выполняет манипуляции с подкожным жиром в области носослезной борозды. Затем выполняются кантопексия и фиксация поверхностного височного участка кожи к глубокой фасции.
Пластическая операция по подтяжке средней зоны лица по завершении всех необходимых манипуляций предполагает наложение повязки и пластыря на оперированную область. В результате перенесенного хирургического вмешательства у пациента подтягивается кожа, становятся более выраженными скулы, и уходит отечность в области под глазами.
