Лечение гарднереллеза

Гарднереллез — это патологическое состояние, которое проявляется вагинальным дисбактериозом. Самая распространенная причина вагинального дисбактериоза — размножение гарднерелла вагиналис (монотипический вид бактерий). На фоне местного или общего дефицита иммунитета, условно патогенные микроорганизмы, которые в норме есть у каждой женщины и в умеренных количествах не причиняют ей никакого вреда, активно размножаются. Именно это и становится причиной нарушения нормальной микрофлоры влагалища. Данная патология характеризуется наличием гнойных выделений, имеющих неприятный запах.

Прежде чем начинать лечение гарднереллеза, проводят комплекс диагностических мероприятий, для выявления причины возникновения заболевания и клинических данных по количеству патогенной микрофлоры. Необходимо обследование обоих половых партнеров. У мужчин наличие гарднерелл диагностируют при помощи ПЦР. Также проводят анализы, которые помогают установить чувствительность гарднерелл к тем или иным антибактериальным препаратам. На основании полученных данных врач-гинеколог выбирает правильную тактику лечения.

Первый этап лечения направлен на нормализацию количества условно патогенной микрофлоры, а именно — предотвратить размножение гарднерелл и других бактериальных агентов. С этой целью назначают комплексную антибактериальную терапию. Принято считать, что одновременное применение пероральных препаратов и вагинальных таблеток, мазей и свечей, позволяет быстро достигнуть желаемых результатов за максимально короткий срок.

При лечении данного заболевания успешно применяют препараты следующих групп:

• противопротозойные средства широкого спектра действия (трихопол или метронидозол в таблетках для перорального применения и свечах или вагинальных таблетках для местного применения);
• антибиотики из группы тетрациклинов (доксициклин и т.д.);
• антибиотики группы линкозамидов (клиндамицин и др.);
• антибактериальные препараты группы вторхинолонов, которые чаще применяют для лечения хронических форм гарднереллеза у мужчин;
• клотримазол применяют в качестве профилактики кандидоза и т.д.

Лечение назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Комбинации препаратов и длительность лечения у всех пациентов различны, но в среднем составляют 7-10 суток. На этом этапе не допускаются спринцевания и рекомендован половой покой. Этот этап лечения считается завершенным, когда у пациентки исчезают симптомы и неприятные ощущения, а лабораторные показатели приходят в норму.

Следующий этап лечения заключается в применении иммуностимулирующих лекарственных средств и мероприятий, направленных на нормализацию естественного баланса микрофлоры. С этой целью применяют препараты, содержащие лакто- и бифидум бактерии (лактобактерин, бифидумбактерин и тому подобные препараты). Если причина дефицита иммунитета кроется в наличии фоновых заболеваний различного генеза, то следует параллельно принимать соответствующую терапию или иммуностимуляторы. Также рекомендован курс витаминотерапии, особенно полезны витамины групп А, В и С, в соответствии с рекомендациями врача.

Нередко, гарднереллез бывает диагностирован у женщин в период беременности. В первом триместре, когда происходит формирование вех органов и систем плода, начинать лечение нельзя. Терапию начинают во втором триместре беременности. Схема лечение ничем не отличается, применяют те же препараты, что и у небеременных пациенток.

К общим рекомендациям относят:

• личная гигиена половых органов, с применением специальных средств, не нарушающих естественный кислотно-щелочной баланс;
• диетическое питание (исключить сладкое, мучное, сдобу, алкоголь, острую и соленую пищу и употреблять больше кисломолочных продуктов);
• следует носить просторное нательное белье из натуральных тканей;
• половой покой или использование барьерных контрацептивов и т.д.

Любое лечение необходимо проводить под постоянным контролем лечащего врача с постоянной оценкой клинических и лабораторных данных. Самолечение может привести к развитии серьезных осложнений!