Колоноскопия
Колоноскопия — это процедура эндоскопической диагностики толстой кишки.
В момент проведения данного исследования производится визуализация состояния слизистой оболочки толстой кишки при помощи гибких эндоскопов. Для предотвращения ожогов слизистой при освещении исследуемых участков используется осветитель, функционирующий на ксеноновой или галогеновой лампе, то есть так называемый «холодный свет». Как правило, данная процедура проводится без обезболивания или под местной анестезией, но сегодня существуют клиники, которые особо мнительным пациентам предлагают сделать колонкоскопию под наркозом.
Показания и противопоказания
Как и любая медицинская манипуляция, колоноскопия имеет перечень показаний и противопоказаний к выполнению. Показанием к выполнению данного исследования может быть подозрение на любое заболевание или патологическое изменение толстой кишки, к примеру, такое как:
- неспецифический язвенный колит;
- доброкачественные и злокачественные опухолевидные новообразования толстой кишки;
- кишечная непроходимость;
- запоры;
- подозрения на болезнь Крона;
- выявление источника желудочно-кишечной геморрагии.
Также существует ряд терапевтических показаний к проведению исследования, среди них выделяют:
- проведение коагуляции источников геморрагии;
- резекция участков толстой кишки, пораженных доброкачественными новообразованиями (полипами);
- устранение инвагинации или заворота кишечника.
Что касается противопоказаний, то они бывают абсолютными и относительными. К абсолютным противопоказаниям относятся шоковые состояния, перфоративные изменения кишечника, перитонит, инфаркт миокарда и молниеносную форму ишемического колита.
Подготовка к исследованию
Для объективного осмотра слизистой оболочки прямой кишки необходимо освободить просвет кишечника от скопившихся масс перед колоноскопией. Для этого пациенту рекомендовано перорально принять 40-60 г касторового масла накануне визита примерно в 16:00. Это слабительное средство является идеальным выбором для подготовки к колоноскопии, потому как в отличие от других слабительных препаратов (бисакодил, препараты сенны) не приводит мышцы кишечника в тонус, который может препятствовать введению эндоскопической трубки. Излишнее мышечное сокращение может повлечь за собой болезненные ощущения при проведении данного исследования, а также будет для него механическим препятствием, поэтому необходимо четко следовать указаниям медперсонала.
После самостоятельного опорожнения кишечника необходимо сделать две очистительные клизмы по 1-1,5 литра с интервалом в 2 часа. Лучше всего проводить данные мероприятия с 20 до 22 часов. Две такие же клизмы необходимо сделать утром в день исследования, интервал между ними может быть равен 1 часу. Нет никакой необходимости голодать, но прием большого количества пищи лучше ограничить.
В последнее время становится популярной схема подготовки к эндоскопическим исследованиям кишечника при помощи препарата «Фортранс», что помогает избежать применения клизм. О данной методике можно узнать у своего лечащего доктора.
