+7 (495) 488-42-01
Звоните с 8:00 до 22:00
без выходных
Телефон для записи в клиники и врачам

Гайморотомия

Гайморотомия — это медицинская инвазивная процедура, назначаемая пациентам с запущенными формами гайморита, острых форм менингита, опухолями челюстей, синуситом, аэросинуситом. Она нацелена на вскрытие верхнечелюстной пазухи носа, удаление патологического содержимого и поврежденных тканей. Рекомендуется к проведению в случаях тяжелого гайморита, наличии инородных тел гайморовой пазухи, а также — при угрозе возникновения осложнений и воспаления близлежащих органов. Гайморотомия показала себя как эффективная процедура, широко используемая для решения вышеперечисленных проблем.

Перед проведением гайморотомии пациент должен пройти несколько дополнительных процедур, таких как рентгенография или КТ пазух и носа. Отдельно проходит обязательная консультация с отоларингологом. В отдельных случаях пациент должен сделать пункцию околоносовой пазухи для диагностики. Только после комплексного обследования операция может быть назначена врачом.

Кому назначают гайморотомию

Гайморотомия показана в тех случаях, когда острые и запущенные формы заболевания проявили свою устойчивость к неинвазивным методам лечения (антибиотикам и противовирусным препаратам). Гайморотомия также применяется при верхнечелюстных кистоподобных образованиях, полипах и гнойных синуситах, одонтогенных гайморитах.

Кроме того, гайморотомия применяется для расширения соустья и оттока содержимого пазухи. Используется также для диагностики болезней, сопровождающих гайморит. В этом случае гайморотомия служит способом взять пробу ткани пазухи носа. Этот метод используется при наличии новообразований и опухолей, которые могут оказаться онкологическим заболеванием.

Также гайморотомия проводится пациентам, у которых обнаружилось наличие инородных тел в носовой пазухе. Извлечение таких предметов необходимо проводить быстро, поскольку они могут спровоцировать появление воспалений, травм и инфекций, которые опасны для здоровья пациента.

Ход гайморотомии и способы ее проведения

Операция гайморотомия может быть проведена несколькими способами: классическим, эндоскопическим, методом Колвелла-Люка, однако общая схема хода операции и послеоперационный уход остаются одинаковыми для всех вариантов.

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара, применяется местный анестетик, эндотрахеальный наркоз, в отдельных случаях возможно применение общего обезболивания. При гайморотомии вскрывается гайморова пазуха, разрез делается внутриротовым или внутриносовым способом. Вскрытие верхнечелюстной пазухи постоянно просматривается врачами с помощью эндоскопа.

В зависимости от того, какие именно жалобы имеет пациент и возможности появления осложнений, доступ к верхнечелюстной пазухе во время гайморотомии может быть сделан другими способами. Например, можно провести гайморотомию через бугор верхней челюсти или через переднюю стенку пазухи. Если есть свищ, то доступ к пазухе обеспечивается через альвеолу зуба. Также возможна гайморотомия через средний и нижний носовые ходы.

Отдельно различают гайморотомию эндоскопическим методом, который является менее болезненным способом. Этот вариант хирургического вмешательства не травматичен и не оставляет рубцов или других косметических дефектов. Здесь доступ к верхнечелюстной пазухе проводится через носовые ходы или ротовую полость без разрезов. Такая операция осуществляется через узкий прокол, в который вводится эндоскопическая трубка.

После того, как пазуха была открыта, патологическое содержимое, поврежденные ткани или инородные тела удаляются. Если пациент болен хроническим гайморитом — во время гайморотомии будет сформировано широкое соустье между носовой полостью и гайморовой пазухой.

Гайморотомия через ротовую полость называется гайморотомией по Колвеллу-Люку. Она проводится с помощью разреза мягких тканей верхней десны и обнажения клыковой ямки. Врач делает специальное отверстие, через которое удаляет часть костного материала на верхнечелюстной пазухе. Таким образом обеспечивается доступ к пораженным областям: хирургической ложкой выскабливаются поврежденные ткани и жидкости, удаляются полипы, инородные тела. После этого возможно проведение следующего этапа гайморотомии — формирование широкого соустья с носовой полостью и гайморовой пазухой. После операции рана зашивается, а в пазуху дополнительно вставляется йодоморфный тампон, который предупреждает скопление крови и нагноение области.

После проведения гайморотомии проводится дополнительное промывание пазухи антибиотиком и сосудосужающими каплями. Позже пациент будет дополнительно осмотрен врачом.

Риски проведения и цена гайморотомии

Если мы говорим о классической версии гайморотомии, то возможны следующие риски проведения операции:

  1. Повреждение верхнечелюстного участка тройничного нерва. После операции этот риск может проявиться в посттравматической невралгии, которая является весьма болезненным последствием. Иннервированные поврежденным нервом участки приносят пациенту сильные боли и тяжелое общее состояние;
  2. Некоторые врачи допускают возможность формирования нового свища во время послеоперационного периода, который образовывается в гайморовой пазухе;
  3. Повторное инфицирование прооперированной пазухи;
  4. Если во время операции был назначен общий наркоз, то возможны осложнения, связанные с этим видом анестезии.

В связи с данными рисками, пациента после проведения классической гайморотомии оставляют в стационаре для наблюдения на протяжении 2-3 недель.

Проведение эндоскопической гайморотомии сопряжено с меньшими последствиями для здоровья пациента, а именно:

  1. Возможно наличие отека, который будет сохраняться в области скулы и верхней губы на протяжении 7 дней;
  2. Снижение чувствительности в области верхней губы и крыльев носа. Иногда это ощущение сопряжено с болями и тяжестью в верхнечелюстной пазухе;
  3. Требуется повышенное внимание к гигиене ротовой полости, дополнительно назначается полоскание рта антисептиками.

Необходимо предварительно проконсультироваться и обследоваться у врача, перед тем, как вынести решение — нужна или нет гайморотомия, цена на эту операцию может отличаться в зависимости от типа вмешательства и конкретной ситуации, поэтому ее нужно уточнять непосредственно в клинике.

Читать далее

Гайморотомия
проводится в клиниках

Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адм. Ушакова Бульвар Дм. Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волжская Волоколамская Воробьевы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Речной вокзал Рижская Римская Рязанский проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый стан Тимирязевская Третьяковская Тропарево Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Южная Ясенево
Клиника Телефон для записи
«СМ-Клиника» у м. ВДНХ

Сеть клиник: СМ-Клиника   

Москва, Ярославская улица, 4к2
ВДНХ  

Семейная клиника «Чудо Доктор»

Москва, Школьная улица, 49
Римская  

Международный многопрофильный центр «МЕДЛЮКС»

Москва, Сиреневый бульвар, 32А
Первомайская  

«Клиника Семейная» у м. Каширская

Сеть клиник: Клиника Семейная   

Москва, Каширское шоссе, 56к1
Кантемировская  

Многопрофильный медицинский центр «В Марьино»

Москва, Люблинская улица, 104
Марьино  

МедЦентрСервис у м. Беляево

Сеть клиник: МедЦентрСервис   

Москва, улица Миклухо-Маклая, 43
Беляево  

Клиника «Медквадрат» у м. Каширская

Сеть клиник: Медквадрат   

Москва, Каширское шоссе, 74к1
Кантемировская  

Медицинский центр «Он Клиник» у м. Таганская

Сеть клиник: ОН КЛИНИК   

Москва, Воронцовская улица, 8с6
Таганская  

«СМ-Клиника» у м. Текстильщики

Сеть клиник: СМ-Клиника   

Москва, Волгоградский проспект, 42к12
Текстильщики  

Семейный медицинский центр в Солнцево

Москва, улица Богданова, 52
Тропарево