Маленький подбородок

Маленький подбородок — это врожденная или приобретенная патология строения нижней челюсти, при которой возникает дисгармония черт лица.

• Методы коррекции маленького подбородка

Подбородок — эта важная деталь во внешности человека. Он играет важную роль в формировании контура лица. О людях с красивым, ярко выраженным подбородком складывается хорошее первое впечатление.

В идеале подбородок должен быть выдвинутым на уровень края нижней губы. К сожалению, часто встречаются случаи, когда подбородок настолько сглажен, что нарушает гармоничность черт лица, в результате чего даже самый красивый человек может потерять свою привлекательность. В этом случае рекомендуется проведение операции по увеличению подбородка разными видами имплантатов. В некоторых случаях процедура увеличения подбородка может сочетаться с установкой протезов в челюсти.

Подбородок может быть маленьким по следующим причинам:

• генетический фактор;
• из-за ранее проведенных неудачных операций на лице;
• при врожденных аномалиях развития;
• по причине деформаций подбородка в результате травм;
• в некоторых случаях подбородок уменьшается у пожилых людей в результате атрофии и уменьшения объема мягких тканей, уменьшения количества костной ткани, формирования впередичелюстной борозды.

Определить, маленький ли у человека подбородок или нет, очень просто. Для этого нужно провести замеры. В норме высота подбородка должна соответствовать половине высоты нижней трети лица. Линия подбородка должна быть ярко выраженной и мягко очерченной.

Кроме этого, существует еще один способ определения размера подбородка. Для этого человек должен наклонить вниз голову. Необходимо провести 2 воображаемые линии: одну — горизонтально проходящую сквозь ушную раковину и низ глазницы, а вторую — вертикальную, проходящую сквозь наиболее глубокую точку в области корня носа. В том случае, если подбородок не выдвигается за вертикально расположенную линию, то он считается маленьким. Для того чтобы определить размер подбородка, используется еще один метод. Он заключается в определении прикуса пациента.

К счастью, сегодня маленький подбородок можно легко исправить с помощью пластической хирургии. Для этого проводится специальная операция — ментопластика.

После проведения процедуры подбородок становится выразительным, овал лица правильным, пациент моложе выглядит. Данное вмешательство может проводиться у представителей обоих полов. Хотя маленький подбородок у мужчин, как правило, вызывает больше комплексов, нежели маленький подбородок у женщин, поэтому первые чаще прибегают к пластике.

Методы коррекции маленького подбородка

Для увеличения подбородка хирург может использовать различные виды имплантатов. Они могут отличаться по форме и плотности. Отличия также могут быть в их размерах. Все протезы делятся на два вида: искусственные и изготовленные из собственных тканей.

Некоторые имплантаты изготавливаются из хрящевой ткани пациента. Для небольшого увеличения подбородка хрящ может вырезаться из носа или уха пациента. При необходимости значительного увеличения подбородка имплантат изготавливается из хрящевой ткани, взятой из ребра. После проведения этих манипуляций хрящу придается нужная форма, после чего он устанавливается в предварительно сформированный карман в районе понадкостницы подбородка.

Этот способ гораздо безопасней в сравнении с увеличением подбородка силиконовыми имплантатами, так как в подбородок не устанавливается инородный предмет, а риск отторжения сводится к нулю.

К недостаткам этого метода можно отнести необходимость извлечения костной или хрящевой ткани из организма. В отличие от готовых искусственных имплантатов натуральные необходимо изготавливать. Кроме того, хрящевой протез может со временем рассосаться. В результате чего, спустя некоторое время, может потребоваться проведение повторной операции. При этом предугадать реакцию организма до проведения вмешательства невозможно. После установки имплантата из хряща для его полной «усадки» может потребоваться некоторое время. Как правило, она происходит в течение 3-4 месяцев. В это время полученный подбородок будет приблизительно на 10% больше желаемого.

Для увеличения подбородка также можно провести костную пластику. В ходе этой операции хирург делает распил нижней челюсти, после чего выдвигает костный клин и перемещает его вперед, затем кость фиксируется в новом положении при помощи титановых или коллагеновых пластин и шурупов.

К плюсам процедуры можно отнести возможность коррекции проекции и длины подбородка, отсутствие шрамов на лице, так как разрез производится в ротовой полости, отсутствие инородных предметов.

Как у любых других методов, у этого также есть свои недостатки. Из-за индивидуальных особенности организма подбородок некоторых пациентов таким образом можно лишь слегка скорректировать. Это зависит от толщины костей. При наличии у пациента толстой кости хирург имеет больше возможностей. Кроме того, после этой операции возможно появление сильных болевых ощущений. Реабилитационный период после костной пластики длительный. После операции требуется проведение липофилинга, для того чтобы заполнить пустое пространство между раздвинутыми костями. Хотя и эта процедура не всегда может помочь, в результате чего у пациента на подбородке может образоваться «ступенька», которая со временем становится менее заметной. После операции челюсть может стать более хрупкой, так как в ходе вмешательства была утеряна ее целостность.

Длится такая операция 1,5-2 часа под общей анестезией. В течение первых 3-4 суток пациент должен носить повязку, фиксирующую новую челюсть. Сильные отеки и гематомы сойдут спустя 2-3 недели. Хотя небольшая отечность может сохраняться еще в течение 1-2 недель. Некоторые пациенты после процедуры жалуются на онемение кожных покровов и нижней губы.

Увеличения подбородка также можно добиться, используя монолитные или перфорированные имплантаты из силикона. Последние считаются более удобными, так как они имеют более легкий вес. Кроме того, через отверстия, которые имеет протез, со временем начнут прорастать ткани организма, благодаря чему он будет надежно зафиксирован. Разрез во время процедуры может производиться как под челюстью, так и в ротовой полости. Второй вариант предпочтительней, так как после него не остаются видимые рубцы. К тому же он менее травматичный, ведь для имплантирования через ротовой доступ требуется меньший разрез.

К достоинствам этого метода можно отнести огромный выбор форм и размеров протезов. Хирург может выбрать небольшой имплантат, высота которого 2-3 мм, или крупный — до нескольких сантиметров. Такие имплантаты долговечны и практически не имеют противопоказаний. Кроме того, они незаметны для окружающих.

Среди недостатков метода можно отметить наличие инородного предмета в организме, что со временем может привести к образованию капсулярной контрактуры. Некоторые имплантаты могут мигрировать или разрываться. Также протезы имеют высокую стоимость. Как и хрящевые, силиконовые имплантаты должны «усесться», поэтому на протяжении нескольких месяцев после операции размер полученного подбородка будет на 5% больше желаемого.

Для проведения операции не требуется общая анестезия. Гематомы после операции могут быть на протяжении недели, отеки сходят в течение месяца.

Незначительно увеличить подбородок можно без проведения операции. Это можно сделать, используя имплантаты-филлеры. В ходе процедуры врач с помощью тонкой иголки вводит гелевый наполнитель на основе гиалуроновой кислоты в область подбородка. К преимуществам данного метода можно отнести отсутствие разрезов и возможность экспериментировать с размером и формой подбородка. Кроме того, данный наполнитель гораздо дешевле силиконовых протезов. Процедура длится около 30 минут и проходит под местным наркозом.

К сожалению, эту процедуру нужно время от времени проводить снова, так как наполнитель в течение 4-12 месяцев рассасывается. Этот срок зависит от плотности вводимого геля и индивидуальных особенностей организма.