+7 (495) 152-77-55

Запись в клиники и врачам

Кавернит

Кавернитом называют заболевание инфекционно-воспалительного характера, при котором поражаются пещеристые (кавернозные) тела полового члена. Несмотря на то, что кавернит члена не является распространенным заболеванием, каждый мужчина должен быть знаком с основными симптомами кавернита и знать ответ на вопрос, как лечить кавернит.

Содержание статьи:
Кавернит

Кавернозные тела отвечают за наступление и поддержание эрекции. Поэтому при отсутствии своевременного лечения кавернита может развиться эректильная дисфункция. В пенисе находится два пещеристых тела цилиндрической формы, а также спонгиозное тело (губчатое), в середине которого находится мочеиспускательный канал. При каверните может поражаться одно из пещеристых тел, сразу оба (в таком случае возникает левосторонний, правосторонний или двухсторонний кавернит), а также губчатое тело.

Причины кавернита

Кавернит члена может образоваться в результате травм, а именно после:

  • травмы пениса;
  • оперативного вмешательства с повреждением кавернозных тел;
  • инъекций различных веществ и препаратов в половой член;
  • использования катетера Фолея на протяжении длительного времени.

Также кавернит провоцируют инфекции. Чаще всего воспаление пещеристых тел бывает вызвано уретритом, одним из воспалительных гнойных заболеваний (ангина, синусит, кариес, карбункул, остеомиелит и др.). Отдельно выделяют сифилитический кавернит.

Бывают хроническая и острая формы кавернита, хроническая часто развивается в том случае, если при остром воспалительном процессе не проводится необходимое лечение.

В зависимости от происхождения существует сифилитический и перелойный кавернит. При сифилитической форме узелки возникают непосредственно в кавернозных телах, в основном, они полностью не исчезают даже после лечения. Такая форма бывает у пациентов в третичном периоде сифилиса.

При перелойной форме воспалительный процесс проникает в кавернозные тела и губчатое тело со слизистой оболочки уретры через подслизистую ткань. Узелки при такой форме зачастую полностью рассасываются, но наблюдаются случаи, когда они сохраняются, приводят к деформации пениса, могут спровоцировать прорыв гноя.

Симптомы кавернита

Острый кавернит имеет явные признаки, в отличие от хронического кавернита, симптомы которого пациент может не сразу заметить или принять за признаки, сигнализирующие о другом заболевании.

Острая форма кавернита характеризуется острым болезненным началом. Возникают выраженные болевые ощущения в половом члене. Прощупываются заметные уплотнения. Меняется внешний вид пениса: он увеличивается в размере, появляется отечность, сильное покраснение, возникает устойчивая эрекция без полового возбуждения.

Как и при любом другом воспалительном процессе, может значительно повыситься температура тела, ухудшиться самочувствие, появится озноб, головная боль.

Если не показать такие симптомы врачу, и не предпринять незамедлительное лечение кавернита, возможно нагноение уплотнений в пещеристых телах. В результате абсцесс разрывается, гной попадает наружу либо в мочеиспускательный канал, что может привести к значительной деформации пениса и сделать невозможной полноценную половую жизнь.

При несвоевременном или недостаточном лечении острой формы заболевание может перетекать в хроническую форму. Также хроническое воспаление может быть результатом уретрита. При хроническом каверните болевые ощущения не являются острыми, они возникают во время эрекции. Может наблюдаться болезненное уплотнение, со временем развивается эректильная дисфункция.

Диагностика кавернита

При диагностике кавернита в первую очередь возникает потребность определить возбудителя. Для того чтобы выявить или исключить инфекции, передающиеся половым путем, специалисты назначают различные исследования:

  • бактериологический посев отделяемого из уретры и непосредственно ее содержимого;
  • бактериоскопию мазка, который берут из мочеиспускательного канала;
  • ДНК-исследование (в основном, по методике ПЦР) соскоба из урогенитального тракта.

Чтобы выявить общую инфекцию, которая стала причиной воспалительного процесса, назначают следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови, призванный выявить опухолевые маркеры;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ полового члена.

Чтобы выявить показатели ДНК-вирусов герпеса, цитомегаловируса, уреаплазмы, микоплазмы и хламидий, проводится забор крови или мочи для ДНК-диагностики.

Симптомы кавернита в обязательном порядке следует показать урологу, андрологу, при сифилитической или гонорейной природе воспаления понадобится консультация венеролога.

Хронический кавернит диагностируют с помощью кавернозографии и уретроскопии. Кавернозография предусматривает рентгенографию пениса в эрегированном состоянии. При этой процедуре заблаговременно вводится контрастное вещество. Серия снимков дает возможность выявить бляшки, атрофированные фрагменты, получить информацию о структуре кавернозных тел и т.д. Уретроскопия заключается в исследовании мочеиспускательного канала с помощью эндоскопа. Ее проводят при пустом мочевом пузыре, используя местное обезболивание.

Хронический кавернит, симптомы которого не всегда дают возможность точно определить это заболевание, при диагностике необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • фибропластическая индурация пениса (уплотнения имеют хрящевую консистенцию);
  • возникновение гумм пениса (при этом образования имеют меньшую плотность и более круглую форму, также можно проверить по положительной реакции RW);
  • саркома пещеристых тел (в этом случае процесс развития уплотнений происходит быстрее, также отсутствуют симптомы воспалительного процесса);
  • туберкулез.

Лечение кавернита

После подтверждения диагноза «кавернит», лечение назначается только специалистом и проводится под контролем медицинских работников. Существует несколько направлений лечения заболевания — это зависит от того, что стало его причиной, и в какой форме протекает заболевание. При остром воспалительном процессе требуется госпитализация. Лечащий врач назначает антибиотики, общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты. Проводится лечение заболевания, вызвавшего воспаление пещеристых тканей. После преодоления острого периода назначают физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковую и лазеротерапию). Осуществляется прием средств, которые способствуют рассасыванию узлов. При хронической форме особое внимание уделяется физиотерапии.

При возникновении абсцессов решением проблемы становится оперативное вмешательство. Хирург вскрывает абсцесс и дренирует его.

Народные средства не дают шансов вылечить кавернит. Специалисты отмечают, что при несвоевременном обращении к врачу и самолечении, основанном на примочках и компрессах с настоями трав, острая форма перетекает в хроническую.

В самых запущенных случаях наблюдается деформация пениса (болезнь Пейрони) или отсутствие эрекции. Коррекция этих проблем проводится после завершения курса лечения воспаления. При лечении, начатом после обнаружения первых симптомов, осложнений от перенесенного кавернита не возникает.

При искривлении пениса проводят хирургическую коррекцию его формы. Для этого в зависимости от степени девиации и размера полового члена выбирают одну из следующих операций:

  • укорачивание белочной оболочки на стороне, противоположной иссечению, с помощью иссечения оболочки или применения плицирующих швов;
  • Удлинение оболочки со стороны искривления с помощью имплантата из синтетического или натурального материала.

В случае исчезновения эрекции рекомендуется проводить фаллопротезирование. При проведении этого оперативного вмешательства в пенис внедряется протез. Протезы могут состоять из двух или трех компонентов. Они бывают пневматическими, полужесткими и жесткими. Пневматические (гидравлические) протезы состоят из насоса с цилиндрами и резервуара с жидкостью, которые помогают достичь контролируемой эрекции. Полужесткие и жесткие протезы обеспечивают постоянное состояние эрекции.

Во время антибиотикотерапии при каверните не назначают специальной диеты. Желательным является прием лакто- и бифидобактерий, которые способствуют восстановлению микрофлоры. Недопустимо употребление алкоголя. Его сочетание с антибиотиками может стать причиной интоксикации.

После выздоровления врач зачастую рекомендует исключить половые акты на период от одного до полутора месяца. Это связано с тем, что существует повышенный риск получить инфекцию и повторное заражение пещеристых тел.

Для предотвращения возникновения этого заболевания, необходимо своевременное лечение любых инфекционных заболеваний (особенно уретрита, ангины). Также следует избегать травм полового члена, а при возникновении даже незначительных повреждений обращаться к специалистам.