+7 (495) 152-77-55

Запись в клиники и врачам

Парафимоз

Парафимоз — заболевание, при котором суженная крайняя плоть на половом члене ущемляет головку и не может вернуться в нормальное положение естественным путем. Считается, что эта патология не является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев она происходит на фоне врождённого фимоза или приобретённого фимоза. Фимоз ― это состояние, в ходе которого не удаётся вывести головку пениса, так как кольцо препуциума сдавливает и ущемляет её по окружности. Сразу нужно заметить, что парафимоз — довольно тяжелое и очень опасное состояние.

Содержание статьи:
Парафимоз

При парафимозе головка члена сдавлена очень тесной для нее крайней плотью, вследствие чего она быстро будет отекать. При этом крайняя плоть слишком суженная и довольно тесная, она врезается в сам пенис еще больше и этим постоянно усиливает отек. Без медицинского вмешательства и своевременной помощи такой своеобразный замкнутый круг очень часто может приводить к отмиранию тканей (некрозу) полового органа, что ведет к последующей их ампутации. Такое отклонение, как парафимоз изначально не принесет больному тяжелых последствий, но лишь в том случае, когда при помощи медиков крайняя плоть будет быстро вправлена на обычное место. А вот в противном случае буду возможны крайне тяжелые последствия.

Причины парафимоза

Главной причиной, из-за которой может появиться это отклонение, считается неправильное проведение взрослыми гигиенических процедур у маленьких детей. В частности имеются ввиду принудительные попытки выведения родителями головки пениса мальчика, чтобы лучше её промыть.

Нужно также помнить и о такой немаловажной причине, как половой пирсинг. В последнее время интимный пирсинг приобретает огромную популярность, но следует помнить, что украшая подобным образом половой орган, любители украшений рискуют столкнуться с такой болезнью как парафимоз.

Также это состояние может развиться вследствие неправильного обрезания крайней плоти или травмы, полученной в процессе мастурбации и во время полового контакта. Развитие парафимоза возможно в результате врачебных манипуляций на половом органе, которые требуют обнажения головки пениса на долгое время, это могут быть такие процедуры, как цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря. Подобный оттек встречается при генитальной аллергии и при первичном сифилисе. Чаще всего причиной является пренебрежительное отношение большинства мужчин к своему здоровью, а так же к настановлениям и рекомендациям уролога.

Симптомы парафимоза

При парафимозе головка полового органа очень болезненна, затем отекает и приобретает синюшный цвет — это возникает из-за нарушения нормального кровообращения в ней. В некоторых случаях симптомы комбинируются с задержкой мочи.

Сама головка полового органа при такой болезни как парафимоз увеличивается в размере и выглядит застойной, с циркулярным отечным кольцом. Подобное сдавливающее и ущемляющие кольцо из тканей располагается сразу за головкой пениса.

Через некоторое время острая боль может ненадолго прекратиться, но это ни в коем случае не будет означать, что парафимоз излечился. Наоборот, это плохой симптом, он значит, что ткани на головке члена начали отмирать.

На поздних стадиях парафимоза головка пениса становится темно-фиолетового или даже черного цвета, а также на ней могут появляться язвы. В подобном случае предстоит ампутация омертвевших тканей. Основная симптоматика парафимоза зависит от времени, которое уже прошло с момента появления подобного состояния.

Начальные симптомы парафимоза:

  1. Больной наблюдает сдавливающее кольцо вокруг головки пениса, которое образовано крайней плотью, изменение внешнего вида полового органа и цвета головки члена;
  2. Больной отмечает чувство дискомфорта, чувство сдавленности или некого перетягивания пениса в конкретном месте.

Нужно заметить, что маленькие пациенты изначально ведут себя вполне спокойно и заметить осложнения могут только взрослые.

Вторичными симптомами парафимоза являются:

  1. Нарастание отечности головки пениса. При этом головка члена заметно увеличиваться в размерах и самостоятельное вправление на ее обычное место становится невозможным;
  2. Головка пениса приобретает багровый и даже синюшный цвет. В целом, чем больше времени будет проходить, тем головка пениса будет становиться все темнее и больше. Болевые ощущения будут постоянно усиливаться.

Именно на второй стадии данного заболевания маленькие дети становятся беспокойными, плачут, стараются отталкивать взрослых при попытке посмотреть на орган или прикоснуться к пенису.

В случаях, если своевременно не было осуществлено вправление сдавленной головки члена консервативным путем, то симптоматика болезни становится более опасной и угрожающей.

При запущенном варианте парафимоза симптомы будут таковы:

  1. Появление пятен на половом органе, которое свидетельствует о том, что наступает омертвение участков головки;
  2. Потеря чувствительности пораженных болезнью областей;
  3. Наблюдается появление изъязвлений и даже корок;
  4. Отделы пениса настолько сильно темнеют, что могут приобретать даже черный цвет;
  5. Возникает специфический неприятный запах. Подобный запах — это результат того, что ткани в половом органе начали гнить;
  6. Может наблюдаться развитие гангрены пениса. В этом случае будет наблюдаться общая слабость, утомляемость, может повыситься температура тела, а очаги некроза постоянно будут увеличиваться в своем размере.

Парафимоз лечение и диагностика

Для современной медицины диагностика парафимоза у мальчиков и у взрослых мужчин не составляет никакой проблемы. Диагноз «парафимоз» может поставить хирург или уролог на фоне явной клинической картины болезни. Большинство опытных врачей урологов способны диагностировать такую болезнь, как парафимоз уже при первом визуальном осмотре. В том случае, когда диагноз парафимоз был установлен быстро, то есть на ранней стадии, данное состояние легко можно устранить обычными мануальными приемами, что комбинируются с другими консервативными методиками. Однако, у пациентов, которые столкнулись с затянувшимся острым патологическим процессом, применение простых методов будет неэффективным. В сложных случаях потребуется немедленное дорсальное рассечение узкого образовавшегося кольца крайней плоти. В дальнейшем медики могут предложить больному провести циркумцизию, которая будет направлена на устранения фимоза.

Если отечность и первые симптомы были обнаружены у мальчика или мужчины очень быстро, то можно попытаться самостоятельно вправить головку на ее обычное место. Для этого необходимо смазать ее поверхность вазелином, маслом, глицерином или же обычным кремом и осторожными движениями сдавливая головку попытаться вернуть ее на обычное место под крайнюю плоть.

Если в течение 5-10 минут, вам не удалось добиться нужного результата, немедленно нужно обратиться к доктору, так как уже через полчаса начинается некроз тканей.

Лечит парафиноз хирург, но не волнуйтесь, применение хирургического вмешательства — не обязательно.

Медики на начальном этапе рекомендуют для снятия отека головки обложить половой орган пакетиками со льдом на недолгий промежуток времени либо же наложить на орган повязку с добавлением на нее гипертонического раствора. Некоторые рекомендуют сразу выполнять местную инъекцию гиалуронидазы, она тоже быстро снимает отек. После уменьшения отека вводят лидокаин в основания полового органа, затем хирург будет вручную вправлять головку. Если ничего не получается, врач обязан прибегнуть к хирургическому вмешательству. Маленьким мальчикам часто дают общий наркоз. Крайнюю плоть полового органа надрезают или иссекают, затем рану обрабатывают антисептиками и накладывают повязку. Если хирург сделал только надрез, больному назначают промывания перманганатом калия. Их можно делать дома, поэтому больного отпускают. Если обращение к врачу было произведено очень поздно, то потребуется не только рассечение, но и удаление всех отмерших тканей на пенисе. В самом запущенном случае — даже ампутация. После операции больному назначают антибиотики и оставляют на несколько дней в стационаре для наблюдения.

Единственная профилактика при такой болезни как парафимоз — это своевременное лечение фимоза у взрослых, а что касается маленьких мальчиков, то родителям следует регулярно показывать детей врачам педиатрам и придерживаться аккуратности в гигиенических процедурах.